儿童泌乳素高的原因?
小儿出现溢奶、嗜睡、体重减轻、闭经等症状时,应考虑是否患有高泌乳素血症的可能,应及时就诊,进行相关检查以明确病因。 一般通过测定血清PRL水平可判断患儿有无高泌乳素血症及程度如何。但应注意,由于不同检测方法存在一定差异,若采用不同仪器测定的值差距较大时应结合临床进行分析判断;对于新生儿则需结合分娩方式(顺产或剖腹产)、出生后喂养情况以及是否有应激因素(如早产、缺氧、窒息等)加以分析。
有研究发现,约20%的正常新生儿在生后4d内可出现PRL短暂升高的情况,此时血清催乳素浓度可高于正常成年妇女的5倍左右,但在1周内多能自行缓解。对于新生儿期的患儿出现的相关症状,切不可急于点状处理而忽视了对病因的检查与寻找。
除血清催乳素水平外,还应根据临床表现辅以相应检查以了解是否存在肿瘤压迫、神经系统病变等情况。 对于有潜在肿瘤可能性的患者,可进一步行CT、磁共振成像(MRI)等检查协助诊断。由于部分高泌乳素血症是由垂体或颅骨的肿瘤引起的,这些肿瘤往往为良性肿瘤,因此及时就诊、明确诊断、积极治疗可使大多数患者很快恢复。对怀疑有肿瘤的患者必要时可行垂体或鞍区手术探查。