万古霉素有什么副作用？
临床上使用的糖肽类抗生药，包括万古霉素和替考拉宁。由于它们通过抑制细胞壁合成而发挥抗菌作用，因此对革兰阳性菌有很强的杀菌作用。对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、表皮葡萄球菌属、链球菌属（肠球菌除外）以及炭疽芽孢杆菌等引起的严重感染有良好疗效。 不良反应主要为用药部位的皮肤瘙痒及静脉炎，也可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；长期应用还可导致二重感染和贫血等。
由于该类药物可致耳毒性，故不宜用于有听力减退的患者，也不宜长时间使用。对诊断不明的发热患者也应慎用该类药物，以防贻误病情。 对青霉素过敏者，也可发生对该类药物的过敏反应。
在使用该类药物前需详细询问患者既往有无药物过敏史，特别是抗生素过敏史，因为对青霉素过敏的患者可能对其他β-内酰胺酶类亦敏感。如诊断为药物过敏，应停止使用此类药物。 对氨基苷类抗生素过敏的患者，一般也对该类药物过敏。该类药物可通过血脑屏障，在大脑中的浓度可达血清浓度的50%以上，故对中枢神经系统有毒性反应，有导致痴呆的可能，应注意。 目前认为，万古霉素可能是诱发肾毒性的最有害药物之一。其肾脏毒性表现为近曲小管上皮细胞变性和肾脏损伤，严重时可导致肾衰。已有肾功能不全的患者应避免使用该类药物，确需使用时，则应严格监测肾功能。孕妇禁用该类药物。