窄谱uvb有没有副作用?
我18年得银屑病,在北大医院治疗过一年,后来病情好转,但身上一直留有一定面积的色素脱失,医生说这是药物刺激导致的,需要时间恢复,现在三年过去了,这个色素脱失的区域比之前浅了很多(从黑色变成了淡褐色)。 今年初开始,我在北京某三甲医院就诊,医生给我开了中波紫外线照射和窄谱UVB光疗,中波紫外线照了两次,窄谱UVB照了一个疗程(每天一次,共五次),期间并没见明显疗效,反而在脚和后跟上出现大片的脱痂,医生让我继续做,说是在脱痂部位上涂抹药膏,让新长出来的皮肤接受光照。由于我的银屑病基本都在躯干和四肢,并没有累及面部和身体裸露区域,所以我并不太担心。虽然效果不明显,但我还是坚持每两天抹一次药、一天照一次光。
后来,我在网上看到有人推荐使用卤米松乳膏,就自行到药店购买。此药具有很强的激素刺激性,用后半个月,我的后背开始出现红色的丘疹、湿疹样改变,逐渐蔓延至全身。此时我马上停用该药,并向医生反映情况。医生给我开了一瓶复方木芙蓉洗剂(含中药成分)让我清洗患处,并建议我使用激素软膏(地奈德软膏)薄薄的涂一抹,每日两次。经如此治疗一周后,病情明显好转。我认为是卤米松的刺激性作用导致的疾病反复,于是把该药暂停。
又经过一段时间的中医治疗(中药敷贴+拔罐+针灸+输液),身上皮疹全部消退,只留下少量色素沉着。为了巩固治疗效果,减少复发可能性,医生再次给我使用了中波紫外线照射和窄谱UVB的光疗,连续三次,每次间隔7-10天。目前我的背部和胸部的色素沉着已经明显变淡,四肢和脸部的色素沉着几乎不见。只有胸前和后背还有一小部分色素脱失区没有长出新肤。医生让我接着做光疗,我说不想做了因为费用昂贵而且似乎没什么意义了(因为治疗后皮肤颜色已经开始变淡),医生同意了我的意见。
所以,我的经历告诉我,UVB(包括中波紫外线和中波紫外线)和卤米松都是治疗银屑病的有效方法。但是,UVB可能引起皮肤黏膜损伤、皮炎甚至癌变;而卤米松则是糖皮质激素类药物,长期大面积使用也会产生激素的不良反应。无论是UVB还是卤米松均应在医生指导下合理使用,注意剂量和时间,定期复诊,及时调整用药。