抑郁药副作用大吗?

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五羟色胺是大脑里一种重要的神经递质,它跟情感、情感记忆有关,它的正常调节会影响人的情绪、心境。 临床上常用的抗抑郁药物主要是通过干扰中枢神经系统对5-HT的再摄取过程,促使中枢神经系统抑制性神经递质的释放,从而起到抗忧郁的作用。而文拉法辛和度洛西丁则是通过刺激中枢神经系统内β-肾上腺素能受体,进而间接激活腺苷酸环化酶—cAMP系统,最终达到抑制单胺氧化酶(MAO)的活性,减少去甲肾上腺素的降解,从而使脑内去甲肾上腺素浓度增加,产生抗抑郁作用。 而这些药物在发挥作用的时候往往可能会引起一定的不良反应,不过通常都比较轻微,而且与剂量相关。比较常见的不良反应有:

1. 胃肠道:主要表现为恶心、呕吐、厌食、腹泻或便秘;

2. 中枢神经系统:表现为头晕、头痛、失眠、焦虑、震颤等;

3. 内分泌代谢:如体重增加、糖尿病加重或恶化;

4. 皮肤:多汗; 5. 性功能减退;

6. 其他:视物模糊、口干、尿潴留、性欲减低。

值得注意的是,这些不良反应的发生可能并不是由药物直接引起的,而是患者服用药物后,因情绪好转,导致睡眠充足,食欲增进,体重增加,这些生理功能的改善反而引起了机体的不适。

当患者出现不良反应时,一般无需停药,可通过调整药物剂量或用药时间等方式来减轻症状。必要时可在医生指导下改用其它种类的抗抑郁药物,或者合并应用相关药物以控制不良反应。

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