儿童收缩压偏低怎么办?
小儿血压低于成年,测量值以千克体重计算,正常值参考如下 年龄(岁) 正常范围(毫米汞柱) 3 100-120 6 95-115 7 90-105 8 85-100 6-12 80-100
以上数据源自于《诸福棠实用儿科学》第七版,人民卫生出版社,2015年6月。 由于不同年龄阶段儿童的身体发育状况不同,因此不能单纯依据测量数值是否超过上述参考值判断儿童血压是否正常;只有当儿童存在剧烈哭闹、剧烈运动等情况使身体状态发生改变时,才能影响血压的测量结果。
家长需注意,并非所有孩子都有规律作息,也不是每天在同一时间都会量得相同的血压数值——睡眠、运动、饮食、情绪、疾病等因素都可能影响着孩子的血压水平。 如果家长自行为孩子测量了血压并发现低于上述参考值,且通过观察发现儿童并没有不适表现,则可以继续观察,不必过于担忧。反之,则需及时就诊,明确原因。
引起儿童高血压的原因较多,常见的原因包括: 遗传因素:如果父母一方或双方有高血压史,子女出现高血压的几率会大大提高。
环境因素:如高盐高脂饮食、吸烟、酗酒等。
其他疾病因素:如肥胖、糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾病综合征等,这些疾病伴随的高血糖、高血脂也可能导致儿童血压升高。
精神因素:如长期紧张、焦虑、愤怒或者抑郁等不良心理也会导致儿童血压升高。
药物因素:某些药物服用后可引起不良反应,如降压药、口服避孕药等。
临床检查可进一步寻找儿童高血压的原因,方法包括实验室检查、超声检查、心电图和胸片等。但绝大部分儿童的血压升高是因为生活行为的改变所致,比如超重或肥胖、爱吃甜食、不爱运动、压力大等,此时需要家长引导儿童改善生活方式,注意均衡营养、合理膳食、戒烟限酒、坚持锻炼、劳逸结合、按时休息、放松心情,这是最基础的防治措施。
对于已确诊为先天性高血压或是继发性高压患儿应及时治疗原发疾病。若是病因不明,可暂时给予降压药物控制,并在排除其他诱发因素后,再进行相应处理。