儿童抽动症什么原因?

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1、遗传: 多项研究表明,该病可能与遗传因素有关; 如: (1)对60例患儿进行家系调查,发现57%的患者其父一方或母一方有患该病的病史,可见本病具有明显的遗传倾向[3]; (2)日本一项研究发现,49%的患儿其父母一方或双方有抽动秽语综合征(TS)病史,而对照组仅19%的父母曾患有TS,且患儿家庭中有TS家族史者,其患该病的风险是正常人的3.8倍[3]; (3)在一项纳入23篇相关研究的荟萃分析中,中国学者们发现,当研究对象是来自同一个家族时,该家族出现TS的风险将显著增高,并且这个风险随着研究对象的增多而增大。当来自同一家族的2个或2个以上研究对象都出现了TS的症状时,该家族出现TS的概率高达55%[29]。 需要指出的是,上述研究均表明了遗传因素与儿童抽动症的相关性,但并未完全阐明两者之间的因果关系。

2、孕期原因: 在孕期母亲感染风疹病毒、流感病毒感染等疾病或者服用抗抑郁药物、吸烟等,可能增加儿童患上抽动症的风险。 有研究者对138名儿童和他们的父母进行了调查,比较了这些儿童在3岁时是否有运动障碍、注意力缺陷、学习困难、焦虑、抑郁或者其他的心理问题,同时了解他们在妊娠期的状况以及分娩方式。

结果发现,妊娠期发热、急性鼻窦炎、特应性皮炎、支气管哮喘或者过敏等,都会提高患儿日后发生抽动障碍的风险,而妊娠期服用阿司匹林或者抗生素则没有影响[4]。 另有研究者纳入了13项相关研究共1724名受试者,其中936名儿童确诊为抽动障碍,发现有吸烟、饮酒、吸毒等不良嗜好或者妊娠并发症的母亲所生的孩子,患抽动障碍的可能性比正常妊娠的孩子高3倍以上,而服用避孕药、孕期情绪不安定或者吸食大麻等的孕妇,其所生子女患抽动症的可能性也比正常人高的多[5]。 不过,以上这些研究均提示怀孕期间的不良影响可能是通过遗传基因的作用而导致孩子成年后发生抽动障碍,而不是由于不良孕产史直接造成孩子的脑损伤。

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