目前化疗有什么副作用?
化疗的副作用分阶段,分药物来说 第一个阶段是化疗的早期,也就是治疗开始的3~5天,这个阶段的副作用主要表现为胃肠道反应,如恶心、呕吐,腹泻腹胀等;皮肤反应,如瘙痒、皮疹、脱发等。 第二个阶段是化疗的中期,这个阶段可能会发生骨髓抑制,表现为贫血、白细胞降低、血小板减少,此时如果出现感染,可能是严重感染,需要及时就诊。 第三个阶段是化疗的晚期,这个时候的副作用主要是肿瘤本身的表现,或者是迟发性反应,如肝肾功能损害、心肺功能损害、免疫系统受损等。
1、蒽环类药物:主要作用于增殖期的细胞,因此对正常组织的毒性作用较小。常见的副反应包括:全身乏力、倦怠、头晕、自汗、心悸、胸闷、气短、咳嗽、咳痰等,多属于轻中度,经对症处理后可缓解。大剂量用药时可出现急性心肌缺血、心律失常和心力衰竭,尤其多见于老年患者。另外,还可以引起肾损害以及永久性听力下降。
2、培美曲塞:主要不良反应为胃肠道反应,轻度无症状或症状轻微,可不必停药,给予对症支持治疗即可消失;重度恶心、呕吐需积极治疗,必要时对症处理。其他不良反应还包括流感样症状,如发热、寒战、头痛、不适等,多为轻度,继续用药后可自行缓解;少数患者可出现肝功能异常,但多属于一过性,无需特殊处理。此外还有皮肤干燥、皮疹、指甲脱落等症状,但发生率较低。
3、抗代谢药物:甲氨蝶呤除具有抗肿瘤作用外,还有免疫抑制作用。其主要的毒副反应有血液系统损害,表现为白细胞、血小板下降;黏膜溃疡,特别是口腔炎及食道炎;过敏反应,如皮疹、皮炎、瘙痒等。肝脏损伤也相对常见,出现转氨酶升高。 另外,还有神经系统的毒副反应,如失眠、头昏、头痛、眩晕等。
4、氟尿嘧啶类药物:除了导致消化道障碍、神经精神症状如睡眠不好、头晕、头痛以外,还可能出现较严重的副反应,包括口腔炎、胃炎、恶心、腹泻。另外,用药期间应该严格禁止饮酒,否则会出现严重肝损害甚至危及生命。