怎么治疗儿童糖尿病?

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一、一般治疗 包括饮食治疗,运动治疗和低血糖的预防及处理。

1.饮食治疗 (1)基本营养原则 三餐定时定量,肥胖患者应控制每餐进食量,消瘦者应少食多餐。保证充足营养,同时避免高血糖或低血糖发生。 ①蛋白质供给要充足且优质(动物蛋白);

②碳水化合物摄入量相对减少,高胰岛素血症患者尤其要避免碳水化合物摄入过量。如血糖稳定,可考虑少量多吃主食。如空腹血糖高,主食用米、面代替杂粮,每日300g左右。如午餐前或晚餐前血糖高,除杂粮外,可增加全麦食品和薯类,比如燕麦片、荞麦、玉米粉等制成的饭,适当增加膳食纤维含量高的食物有利于血糖的控制。 对于有严重高血糖的患者,需适当限制总热量,特别是不要过度摄入碳水化合物,但并非限制得越严越好,否则会因营养素缺乏而加重病情。对于儿童糖尿病患者来说,应注意尽量不让其养成偏食的坏习惯。

(2)细嚼慢咽,减少餐后血糖波动 儿童年龄较小,往往不能很好控制自己进食的速度。因此家长应引导儿童慢慢吃,这样能很好地降低餐后血糖升高的幅度。

(3)高膳食纤维饮食 高膳食纤维饮食对减轻胰岛β细胞负担,调节糖代谢有一定的作用。因此在日常生活中应注意多吃一些富含膳食纤维的食物,比如蔬菜、水果、豆类及粗粮等。每天应有足够的运动量,以消耗多余的热量,达到减轻体重、降低血糖的目的。 二、药物治疗 在医生指导下使用口服降糖药物,如拜糖平、二甲双胍、格列本脲等。若口服降糖药效果不佳时,应及时采用胰岛素治疗。

三、胰岛素治疗 小儿糖尿病大多需要长期注射胰岛素来控制血糖水平,通常选用速效胰岛素类似物。在开始治疗阶段,宜选用低剂量的胰岛素,并根据血糖测定结果调整剂量。

四、自我管理教育 指导患儿及其家属掌握自我管理技能,进行有效地自我监控是防治儿童复发的重要措施之一。内容包括:监测血糖、尿糖、血压、体重;记录饮食、运动情况;学会初步的处理和报告方法;了解药物的基本知识,如何服用,可能出现的不良反应及处理办法等等。

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