孕妇吃铁片有副作用吗?

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补铁药可分口服制剂和注射剂两种,其中注射剂又包括肌注、皮注及静脉注射。 孕妇补充铁剂的途径一般以口服为主,如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等;维生素C可与铁形成可溶性复合物,提高膳食中铁的吸收率,故常与铁剂同服。口服的铁剂大多对消化道有一定刺激,可引起恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻或便秘,饭后服用可以减少胃肠道反应。

为预防妊娠晚期贫血,应在怀孕期间及时补充铁剂,剂量每日每公斤体重1毫克,最高剂量不超过200毫克。在服药后1~3h内,若进食富含蛋白质的食物,可减少胃肠道不良反应。 口服铁剂后,部分患者会出现胃肠功能紊乱,表现为腹胀、腹泻等,但停药后均可自行恢复。为减少药物不良反应,可选用含氨基酸的复方肽类药物,或含有叶酸、锌等微量元素的药物,以提高药物疗效,保护脾胃不受伤害。 对缺铁性贫血严重,口服给药无法迅速纠正的患者,应采用注射铁剂的方法。

注射铁剂常用的药物为右旋糖酐铁,每次50~100毫克,肌肉注射,每周2次,直至血红蛋白恢复到正常水平后再继续用药4周。由于注射铁剂可引起全身反应,如恶心、呕吐、头晕、头痛等,因此在使用铁剂时,要避免在肠道反应较剧烈的时期给婴儿喂奶;对于哺乳期的母亲也应慎重用药,以防婴儿吸收过多的铁而发生中毒。

孕妇在孕期出现贫血的症状,可以在医生的建议下使用铁剂进行治疗,但要尽量避免自行用药,以免药不对症或用药不合理导致身体受到伤害,影响胎儿的正常发育。 如果贫血症状较轻,可通过饮食调整的方式逐步改善——即多吃富含铁元素的食物,同时搭配补充维生素C,以促进铁的吸收利用。

富含铁的食物主要包括动物血制品、黑芝麻、木耳、香菇、紫菜、海带、发菜、苋菜以及各种肉类、豆类等,蔬菜可选菠菜、韭菜、芹菜、豆芽菜、番茄等。为保证铁的吸收利用,应注意避免饮茶,因为茶中含有鞣酸会与铁结合产生沉淀,影响铁的吸收。 在纠正贫血的过程中要注意循序渐进,不可操之过急,以免加重脏器负担,引发不良后果。

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