利多卡因的作用?

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局麻药,有阻断钠离子通道和刺激乙酰胆碱释放的功能。 作用特点为:(1)中枢神经系统抑制作用较小;(2)对心脏抑制较为明显但持续时间短;(3)血管扩张,血压下降较缓慢且幅度不大;(4)组胺释放较少,很少引起哮喘发作和荨麻疹;(5)局部麻醉作用较弱;(6)吸收后能透过血脑屏障,在脑脊液中可达有效浓度;(7)对呼吸的抑制比其他局麻药轻微而短暂;(8)用药量过大时,可出现精神症状,如幻觉、言语、行动错乱等,多发生于高龄患者或注射过快之时。 临床主要用于表面麻醉,如眼科手术(结膜囊、泪囊区及角膜缘)、鼻咽部手术、口腔科手术等的表面麻醉。亦可用于浸润麻醉,静脉穿刺,动脉穿刺及各种导管插入术前的皮肤准备。还可作为硬膜外麻醉的强化剂。

由于利多卡因对心肌收缩有很强的抑制作用,故不适用于心脏病人,尤其是冠心病患者作局部麻醉药,也不能采用低浓度、小剂量持续输注的方法行全身麻醉。对血液系统有严重不良反应,可造成全血细胞减少,尤其会引起粒细胞缺乏症,甚至危及生命。在使用本药之前需仔细询问病史,作全面的健康检查,以排除患者存在血液疾病的可能。

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