怀孕几个月排除畸形？
孕检是孕期非常重要的事情，通过每次的检查了解胎儿的发育情况，排除畸形。那么，在孕检的时候都会检查哪些项目来评估胎儿的健康呢？又会在什么时候查出胎宝是否有问题呢？ 一般第一次检查会从孕12周开始。医生会通过观察、触诊了解孕妇基本情况；测量血压、体重；化验血尿常规、肝功能、肾功能等；并给孕妇发放产检手册，提醒孕期需要注意的事项及妊娠晚期需要做的产前检测。 从第12周的B超可以看到胎囊的大小和位置，可以估计胎龄，同时根据胎头、胎儿躯干及四肢的长度判断胎儿发育的情况。通过观测胎心、胎动，判断新生儿1分钟、5分钟内的存活能力。
在第4个月时（孕16~18周）需进行唐氏综合征筛查，通过抽血检验母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）的含量，并结合孕妇的年龄、末次月经第一天的时间、是否吸烟等信息做出筛查预测。 AFP是一种糖蛋白，存在于胚胎组织表面，正常人体内也有少量存在。当胚胎发生异常时，AFP数值会明显升高。通过这项检查可诊断21-三体综合征（即先天性愚型或先天痴呆症）70%以上的概率。
如果筛查结果阳性，则需要进一步确诊，通过绒毛膜活检(HCG)或羊水穿刺获取细胞，用细胞培养方法鉴定性别，明确是否唐氏儿。 如果孕20周之前发现胎宝有胎儿染色体畸形的可能，则须再次复诊，确定是否真的存在缺陷，必要时行相关基因测序以明确。 在第23周到第32周内，孕妇需要接受四次详细的彩超检查，用来评估胎儿各个器官的结构以及发育情况，比如心脏、肺、肝、脾、肾、膀胱、神经发育等情况。
通过这系列的检查，基本可以排除胎儿重大结构的病变，但并不能完全避免畸形的发生。如果在检查过程中发现一些可疑的结构异常情况，如心脏四腔不完全性，可能需要继续随访，或是直接做羊水穿刺或者脐静脉穿刺，获得更准确的遗传信息。